Обследование сердца

ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер, нагрузочные тесты — что и зачем

Кардиологическая диагностика — это не одно исследование, а комплекс методов. Каждый показывает разные аспекты работы сердца. Понимание, что и зачем назначают, помогает осознанно относиться к обследованию и не бояться процедур.

ЭКГ (электрокардиограмма) в покое

5 минутБез подготовкиБесплатно по ОМС

Регистрирует электрическую активность сердца. Показывает ритм, проводимость, признаки перенесённого инфаркта, гипертрофии камер. НЕ показывает: структуру клапанов, насосную функцию, аритмии вне момента записи. Базовое исследование — недостаточно для исключения всех патологий.

ЭхоКГ (УЗИ сердца)

20–40 минутБез подготовкиПо направлению ОМС или платно

Ультразвуковая визуализация сердца в реальном времени. Показывает структуру камер, толщину стенок, состояние клапанов, фракцию выброса (насосную функцию), перикард. Золотой стандарт для оценки сердечной недостаточности, пороков, кардиомиопатий.

Холтер ЭКГ (суточный мониторинг)

24–48 часовНе мочитьПо направлению

Непрерывная запись ЭКГ в течение 1–2 суток. Позволяет зафиксировать аритмии, которые возникают эпизодически и не попадают в кабинете врача. Показания: сердцебиения, обмороки, головокружения без явной причины, мониторинг после лечения аритмии. Вести дневник активности во время ношения.

СМАД (суточный мониторинг АД)

24 часаВести дневникПо направлению

Автоматические измерения давления каждые 15–30 минут в течение суток. Точнее разовых измерений у врача — исключает «гипертонию белого халата» и выявляет ночную гипертонию. Основной метод диагностики АГ.

Нагрузочный тест (велоэргометрия / тредмил)

30–60 минутНе есть за 2–3 чТолько в клинике с реанимацией

ЭКГ и АД во время физической нагрузки. Выявляет ишемию (недостаток кровоснабжения миокарда) при нагрузке — то, что не видно в покое. Показание: боль в груди при нагрузке, оценка функции при ИБС, допуск к спорту. Противопоказан при острых состояниях.

КТ-ангиография коронарных артерий

15–30 минутОграничение ЧССТолько по показаниям

Неинвазивная визуализация коронарных артерий. Выявляет атеросклеротические бляшки, стенозы. Альтернатива коронарографии для диагностики ИБС при низком-среднем риске. Требует введения контраста и подготовки.

Что подготовить к кардиологическому приёму

  • Предыдущие ЭКГ (чем старше, тем лучше — нужна динамика)
  • Результаты ЭхоКГ если делали
  • Дневник давления (минимум неделя)
  • Список всех принимаемых лекарств и их дозы
  • Список жалоб с датами начала
«Мне нужно полное обследование сердца» — не конкретный запрос. Набор исследований зависит от симптомов и факторов риска. Кардиолог на первичном приёме определит, что именно нужно именно вам.
Кальциевый индекс (КТ-кальцинирование) — недооценённый скрининговый тест для людей 40–75 лет без явной ИБС. Показывает субклинический атеросклероз и уточняет необходимость статинов. Доступен в большинстве KT-центров.

Записаться на обследование сердца

Подберём кардиолога и необходимые исследования

Найти кардиолога