Как выбрать аллерголога

Аллергопробы, иммунотерапия, чек-лист специалиста

Аллергия затрагивает до 30–40% населения, но многие годами занимаются самолечением антигистаминными таблетками, не зная реального аллергена. Хороший аллерголог поможет выявить конкретную причину и предложить лечение, а не просто симптоматическое купирование.

Когда нужен аллерголог

  • Сезонный или круглогодичный насморк, заложенность носа
  • Рецидивирующая крапивница или отёки
  • Бронхиальная астма или частые бронхоспазмы
  • Пищевая аллергия с подтверждёнными реакциями
  • Реакции на лекарства или укусы насекомых
  • Атопический дерматит, не поддающийся лечению у дерматолога
  • Частые инфекции — консультация аллерголога-иммунолога для оценки иммунитета

Виды аллергопроб

Кожные прик-тесты

Самый распространённый метод. Маленький укол иглой с нанесением аллергена. Результат через 15–20 минут. Высокая точность при правильном проведении.

Скарификационные тесты

Царапина + аллерген. Постепенно вытесняются прик-тестами как более стандартизованным методом.

Внутрикожные тесты

Для аллергенов, не давших чёткого ответа в прик-тесте. Более чувствительны, но менее специфичны.

Анализ крови на IgE

Определение специфических иммуноглобулинов E к конкретным аллергенам. Альтернатива кожным пробам — при противопоказаниях к ним или приёме антигистаминных.

Провокационные тесты

Воздействие аллергена на слизистую (назальный, бронхиальный). Только в клинических условиях при неясных результатах других тестов.

Элиминационные диеты

Для выявления пищевых аллергенов: исключение предполагаемого аллергена с последующим возвратом под контролем врача.

Важное о кожных пробах

Кожные пробы нельзя делать: в период обострения аллергии, при приёме антигистаминных (отменить за 5–7 дней), при атопическом дерматите в стадии обострения, детям до 2–3 лет (по ряду протоколов), при анафилаксии в анамнезе — только под контролем врача с реанимационной готовностью.

АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия

Единственный метод, способный изменить течение аллергии, а не только подавлять симптомы. Суть: постепенное введение нарастающих доз аллергена для выработки толерантности.

ФорматОписаниеДлительность курса
Подкожная АСИТИнъекции аллергена нарастающими дозами3–5 лет
Сублингвальная АСИТКапли или таблетки под язык3–5 лет
Ускоренные схемыБолее частые визиты в началеЗависит от протокола

АСИТ эффективна при аллергии на пыльцу, клещей домашней пыли, яд насекомых, шерсть животных. При пищевой аллергии — только в специализированных центрах по особым протоколам.

При выборе аллерголога спросите: используете ли вы стандартизованные аллергены для проб? Проводите ли АСИТ? Какие протоколы используете? Специалист, работающий по актуальным клиническим рекомендациям, ответит конкретно.

Найдём аллерголога-иммунолога

Специалисты по диагностике и лечению аллергии, включая АСИТ

Записаться к аллергологу