ИПРА: индивидуальная программа реабилитации
ТСР, санаторий, протезы — что входит и как получить
Материал подготовлен редакцией sprosi-experta.ru. Перечень ТСР, сроки их использования и конкретные условия предоставления меняются нормативными актами — сверяйте актуальный перечень на сайте своего регионального отделения СФР.
ИПРА — индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида. Документ составляется бюро МСЭ одновременно со справкой об инвалидности и определяет, какую реабилитационную помощь государство обязано предоставить конкретному человеку. ИПРА — юридически значимый документ, на основании которого органы власти обязаны предоставлять указанные в нём меры поддержки.
Что входит в ИПРА
| Раздел | Что включает |
|---|---|
| Медицинская реабилитация | Восстановительное лечение, реконструктивная хирургия, протезирование |
| ТСР (технические средства реабилитации) | Кресло-коляска, костыли, трость, слуховой аппарат, протез, ортез, абсорбирующее бельё |
| Профессиональная реабилитация | Профориентация, обучение новой профессии, содействие трудоустройству, адаптация рабочего места |
| Социальная реабилитация | Социально-бытовая адаптация, психологическая помощь |
| Санаторно-курортное лечение | Путёвка в санаторий по профилю заболевания, в рамках НСУ или отдельного направления |
Технические средства реабилитации (ТСР)
ТСР — наиболее часто используемый раздел ИПРА. Государство предоставляет ТСР бесплатно через Социальный фонд России (СФР):
- Кресло-коляска: прогулочная, активная или с электроприводом — конкретный тип определяется по медицинским показаниям и должен быть указан в ИПРА конкретно, а не общей формулировкой
- Протезы и ортезы: нижних и верхних конечностей, включая индивидуальное протезирование
- Слуховые аппараты: моноауральное или бинауральное протезирование по показаниям
- Абсорбирующее белье (подгузники, урологические прокладки): при недержании — по установленной ежемесячной норме
- Трости, костыли, ходунки, опоры: при нарушениях опорно-двигательного аппарата
Как получить ТСР по ИПРА: два пути
- Через СФР напрямую: обратитесь в отделение СФР по месту жительства с ИПРА и заявлением → фонд организует предоставление ТСР через уполномоченную организацию (закупка/поставка по контракту), сроки ожидания зависят от типа изделия и региона — от нескольких недель до нескольких месяцев
- Электронный сертификат: с 2021 года действует программа электронного сертификата на ТСР — средства перечисляются на специальную карту «Мир», и человек может самостоятельно выбрать и купить подходящее изделие у любого продавца, принимающего сертификат, в пределах установленного норматива стоимости
- Компенсация за самостоятельную покупку: если вы купили ТСР за свой счёт, можно обратиться в СФР за компенсацией — она рассчитывается по стоимости аналогичного изделия при государственной закупке и может быть меньше фактически уплаченной суммы, если купленная модель дороже базового аналога
Обязательность исполнения ИПРА
Согласно ФЗ-181 «О социальной защите инвалидов», ИПРА обязательна для исполнения органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от формы собственности в части возложенных на них мероприятий. Нюансы:
- Для самого инвалида — программа в целом носит рекомендательный характер, то есть можно отказаться от отдельных мероприятий (например, не проходить конкретный курс лечения)
- Для государственных органов и организаций, ответственных за реализацию конкретных пунктов (СФР — за ТСР, работодатель — за адаптацию рабочего места и др.) — исполнение обязательно
- Отказ или необоснованная задержка в предоставлении ТСР, путёвки или иной меры, прямо предусмотренной ИПРА, — нарушение закона, которое можно обжаловать в прокуратуру или суд
Корректировка ИПРА
ИПРА можно изменить — для этого нужно повторно обратиться в бюро МСЭ:
- При изменении состояния здоровья (ухудшение или улучшение)
- При несоответствии ранее назначенных ТСР реальным потребностям (например, нужен более функциональный тип изделия)
- При отсутствии нужного вида ТСР в федеральном перечне — можно ходатайствовать о включении конкретного изделия в программу с медицинским обоснованием
Часто задаваемые вопросы
Что делать, если СФР выдал ТСР не того типа, что указан в ИПРА?
Если в ИПРА указан конкретный тип изделия (например, «кресло-коляска активного типа с ручным приводом»), а фактически предоставлено изделие более простого класса — это несоответствие можно и нужно оспорить: обращение в СФР с указанием на конкретный пункт ИПРА, при отсутствии реакции — жалоба в прокуратуру или иск в суд. Формулировка в ИПРА имеет прямое юридическое значение, поэтому важно, чтобы при освидетельствовании в МСЭ в документ вносились максимально конкретные указания по типу и параметрам необходимого ТСР.
Сколько раз в год можно получить путёвку в санаторий по ИПРА?
Санаторно-курортное лечение в рамках набора социальных услуг предоставляется, как правило, не чаще одного раза в год (для детей-инвалидов и инвалидов I группы — предусмотрена также путёвка сопровождающему лицу). Продолжительность и точная периодичность зависят от профиля заболевания и устанавливаются медицинским заключением и конкретной ИПРА.
Можно ли отказаться от части ИПРА, но сохранить остальное?
Да, ИПРА состоит из отдельных мероприятий, и инвалид вправе отказаться от конкретных пунктов (например, от определённого вида лечения или курса реабилитации), не теряя права на остальные предусмотренные программой меры. Отказ обычно оформляется письменно.
Что выгоднее — электронный сертификат или получение ТСР через СФР?
Электронный сертификат даёт больше свободы выбора конкретной модели и производителя и часто быстрее по срокам, но ограничен установленным нормативом стоимости — если нужная модель дороже норматива, разницу придётся доплатить самостоятельно. Получение через СФР напрямую не требует доплаты, но выбор модели и производителя ограничен тем, что закуплено по государственному контракту в конкретном регионе. Выбор зависит от приоритетов: скорость и выбор модели против отсутствия доплаты.
Действует ли ИПРА в другом регионе, если человек переехал?
ИПРА действует на всей территории РФ в течение установленного в ней срока, независимо от места оформления. При смене постоянного места жительства нужно встать на учёт в СФР и, при необходимости, в медицинской организации нового региона, чтобы продолжить получение мероприятий по уже действующей ИПРА без необходимости заново проходить МСЭ, если срок программы не истёк.
- ИПРА составляется одновременно со справкой об инвалидности бюро МСЭ
- ТСР предоставляет СФР бесплатно — напрямую, по электронному сертификату или через компенсацию
- Формулировка конкретного типа ТСР в ИПРА имеет юридическое значение — добивайтесь точных указаний, а не общих формулировок
- Отказ в исполнении ИПРА государственным органом — основание для жалобы в прокуратуру или иска в суд