ФГДС (гастроскопия)

Подготовка, как проходит, что показывает — без страха

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) или гастроскопия — это осмотр слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого эндоскопа с камерой. Процедура пугает многих, но при правильной подготовке она переносится значительно легче, чем ожидают.

Подготовка к ФГДС

1

Последний приём пищи — за 8–10 часов

Желудок должен быть пустым. Обычно ФГДС делают утром натощак. Последний ужин — лёгкий (без жирного, жареного, трудноперевариваемого) в 18–20 часов накануне.

2

Воду — не пить за 2–3 часа

Небольшое количество воды (до 50–100 мл) можно выпить не позже чем за 2 часа. Кофе, чай, соки — нет. Лекарства, которые необходимо принять утром — уточните у врача.

3

Сообщите об аллергиях и лекарствах

Особенно важно: антикоагулянты (варфарин, ривароксабан) — могут влиять на возможность биопсии. Аспирин обычно не отменяют. Уточните у назначившего врача.

4

Зубные протезы — снять перед процедурой

Съёмные протезы снимают непосредственно перед ФГДС.

Как проходит ФГДС

  1. Горло орошают анестетиком (лидокаин-спрей) — местное онемение уменьшает рвотный рефлекс.
  2. Пациент ложится на левый бок, во рту фиксируют загубник.
  3. Эндоскоп вводят через рот и медленно продвигают в пищевод, желудок, ДПК.
  4. Воздух подаётся для расправления стенок — ощущение вздутия нормально.
  5. При необходимости — биопсия (безболезненно, небольшой щипок тканей).
  6. Процедура занимает 5–15 минут (без седации).

Больно ли? Честный ответ

Неприятно — да. Больно — нет (у большинства)

Основные ощущения: рвотный позыв при введении трубки (снижается с опытным эндоскопистом и анестетиком), чувство распирания от воздуха. Боли как таковой нет — слизистая не имеет болевых рецепторов. Страх часто хуже самой процедуры.

ФГДС с седацией («во сне»)

Доступна в большинстве частных клиник. Вводят внутривенный препарат (пропофол или мидазолам) — пациент засыпает на 5–15 минут. После пробуждения — нет воспоминаний о процедуре. Подходит для тревожных пациентов, детей, людей с сильным рвотным рефлексом. После седации нельзя садиться за руль в тот же день.

Что показывает ФГДС

Что исследуетсяЧто может быть выявлено
ПищеводЭзофагит, пищевод Барретта, варикозные вены, опухоли
ЖелудокГастрит, язвы, эрозии, полипы, признаки Helicobacter pylori, рак
Двенадцатиперстная кишкаДуоденит, язвы ДПК, патология большого дуоденального соска
Биопсия при ФГДС: если берётся биопсия — это не означает «подозрение на рак». Биопсию берут для диагностики H. pylori, оценки степени гастрита, уточнения любых изменений слизистой. Результат через 5–10 дней.
После ФГДС можно есть через 30–60 минут (когда пройдёт действие анестетика). Небольшая отрыжка и вздутие — норма. Если после процедуры появилась нарастающая боль в груди или животе — обратитесь к врачу.

Нужна ФГДС или консультация гастроэнтеролога?

Подберём специалиста и клинику, где проведут процедуру комфортно

Найти гастроэнтеролога