Зубные импланты: от операции до постоянной коронки
Пошаговый процесс, сроки приживления и что важно знать заранее
Что такое зубной имплант
Зубной имплант — это титановый или циркониевый винт, который вкручивается в кость челюсти вместо корня утраченного зуба. На него затем устанавливается коронка. Результат: искусственный зуб, который выглядит и функционирует как настоящий, не снимается и не требует обточки соседних зубов (в отличие от моста).
Современные импланты служат 20–30+ лет при правильном уходе. По прочности и функциональности это лучший способ восстановить утраченный зуб.
Этапы имплантации зуба
Диагностика и планирование
Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) — 3D-снимок кости. Оценивается объём и плотность кости, расположение нервов и гайморовых пазух, выбирается размер импланта. Составляется план операции, иногда делается хирургический шаблон для точного позиционирования.
Подготовка: костная пластика (если нужна)
Если кости недостаточно — проводится направленная костная регенерация (НКР). В область дефекта добавляется костный материал (синтетический или натуральный), ставится мембрана. Необходимо время на формирование новой кости — 3–9 месяцев. Это удорожает и удлиняет лечение, но без этого имплант не выживет.
Операция: вкручивание импланта
Местная анестезия. Разрез десны, отверстие в кости, вкручивание импланта. Ушивание. Вся операция занимает 30–90 минут на один имплант. Вы в сознании, чувствуете давление но не боль. После операции — отёк и дискомфорт 3–7 дней, обезболивающие.
Приживление (остеоинтеграция)
Имплант буквально врастает в кость — этот процесс называется остеоинтеграция. Нижняя челюсть — 3–4 месяца, верхняя — 4–6 месяцев (кость менее плотная). В этот период на импланте нагрузок нет или минимальные. Проверочные визиты каждые 4–6 недель.
Формирователь десны и слепок
После подтверждения приживления (рентген) устанавливается формирователь десны — небольшой элемент, который формирует правильный контур мягких тканей вокруг будущей коронки. Снимается слепок (или цифровой скан) для изготовления коронки.
Установка абатмента и постоянной коронки
Абатмент — переходник между имплантом и коронкой. Коронка может быть цементной или винтовой (лучше для возможной замены в будущем). Коронка из диоксида циркония — самый популярный выбор: прочная, белая, биосовместимая.
Что нельзя делать после операции по имплантации
- Нельзя курить — снижает кровоснабжение, главная причина отторжения
- Нельзя греть место операции (баня, сауна, горячая пища)
- Нельзя принимать аспирин (разжижает кровь)
- Нельзя полоскать рот интенсивно — только нежные аппликации
- Нельзя нагружать зону операции едой
Стоимость имплантации 2026
| Элемент | Москва / СПб | Регионы |
|---|---|---|
| Консультация имплантолога | 0–3 000 руб. | 0–1 500 руб. |
| КЛКТ (3D томография) | 3 000–8 000 руб. | 2 000–5 000 руб. |
| Имплант (Nobel, Straumann, Osstem и др.) | 30 000–80 000 руб. | 20 000–50 000 руб. |
| Операция по установке | 15 000–35 000 руб. | 8 000–20 000 руб. |
| Абатмент | 8 000–20 000 руб. | 4 000–12 000 руб. |
| Коронка (диоксид циркония) | 20 000–45 000 руб. | 10 000–25 000 руб. |
| Костная пластика (при необходимости) | 20 000–60 000 руб. | 10 000–35 000 руб. |
| Итого без костной пластики | 70 000–160 000 руб. | 40 000–100 000 руб. |
Противопоказания к имплантации
Абсолютные (нельзя совсем):
- Онкологические заболевания в активной фазе
- Лучевая терапия в область головы и шеи
- Тяжёлые нарушения свёртываемости крови
- Декомпенсированный сахарный диабет
- Острые иммунодефицитные состояния
Относительные (требуют подготовки или обсуждения):
- Курение — значительно повышает риск отторжения, но не является абсолютным противопоказанием
- Компенсированный диабет — с контролем сахара имплантация возможна
- Бисфосфонаты — особый протокол, риск остеонекроза
- Беременность — рекомендуется отложить
- Возраст до 18 лет — кость ещё растёт